tisdag, januari 31, 2017

En moderat enpartiregering skulle leva mycket farligt

I kölvattnet efter Anna Kinberg Batras ja till samtal med Sverigedemokraterna har vissa börjat spekulation kring att det efter valet 2018 skulle kunna bli en ren moderat regering.

Utgångspunkten är att det inte skulle gå att samla ett flertal bakom Stefan Löfven, i den omröstning om statsminister som numera är obligatorisk efter ett val oavsett om statsministern har avgått eller inte.

Sverigedemokraterna skulle sannolikt ställa krav för att stödja, eller inte rösta emot, Anna Kinberg Batra. Liberalerna och Centerpartiet skulle förmodligen lägga ner rösterna med motiveringen att Sverige behöver en regering, hur svag den än blir.

En statsminister behöver inte ha majoritet bakom sig i omröstningen. Det räcker t.ex att SD, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna (om de finns kvar i riksdagen) lägger ner sina röster.

Lars Lökke Rasmussen försökte sig på en ren Venstreregering i Danmark därför ingen  annan regering just då var möjlig. Men gav upp efter 17 månader då ytterligare två partier kände sig mer mogna att vara med i regeringen..

Men det var jobbiga månader för Lööke Rasmussen. Att som ett parti kring 20% försöka hela tiden finna majoriteter tär på partiet och man riskerar att bara administrera utan att få igenom sin egen politik på många områden. Den eviga kompromissen blir partiets politik och man blir otydliga,

En ren moderatregering skulle behöva SD:s stöd men även Liberalerna och Centerpartiets i varje fråga. SD:s aktiva stöd blir viktigast eftersom de varje gång måste rösta aktivt på t.ex budgeten.

De kräver givetvis något i gengäld och detta skulle direkt försvåra diskussionerna med (L) och (C).

Möjligheten för en sådan regering att överleva i fyra år är minimal. Antingen kommer SD dra tillbaka aktivt stöd eller så uppstår en riksdagsmajoritet i en viktig fråga emot M-regeringen.

Men skulle det inte gynna Moderaterna opinionsmässigt? Jag ser att det finns främst yngre moderater som tror det. Men ett av skälen till att Lökke Rasmussen breddande regeringen var att man hade lägre opinionsstöd efter att regerat ensamma i 17 månader än vad man fick i valet 2015. Hade man haft ökade opinionssiffror hade säkert nyval varit lockande.

Den enda regering vi haft i Sverige i modernt tid som bestod enbart av ett parti utan starkt stöd i riksdagen var Folkpartiregeringen  1978-79.

Och dåvarande Folkpartiet fick sämre valresultat 1979 än 1976.

Så alliansen är och förblir Moderaternas största möjlighet att bilda en handlingskraftig regering och låser man upp sig för mycket med SD kan det bli problem att bilda en sådan.

Påverkar Kinbergs Batra samarbetet inom alliansen lokalt  i Halland? Knappast. Det finns ett tydligt samarbete sedan många år i både kommuner och regionen, Hylte undantaget, också mellan alliansen och Miljöpartiet, att vem som pratar med vem på riksplanet är är ganska ointressant.

Fotnot: Jag har medvetet inte nämnt KD och deras eventuella position i inlägget då de har samma syn som (M) men det saknar betydelse om de är med i riksdagen med strax över 4% eller ramlar ut. DS!

måndag, januari 30, 2017

Donald Trump har påbörjat valrörelsen 2020

Första dagarna med Donald Trump som president har inneburit en hel del presidentorder, även så kallade memorandum (som är ett lösare direktiv med mindre legal status) och en massa uttalanden.

Taktiken är tydlig, att skaffa framför allt yttre fiender.

Han har bland annat gett sig på Obamacare, invandring, handelsavtal, städer som ger stöd till illegala invandrare, uttalat tvekan kring ett Kina politiken, uttalat att EU kommer spricka samt givetvis gett sig på Mexiko.

Obamacare är ju en nagel i ögat på republikaner och tacksamt att ge sig på för en president från det partiet. Svårare blir att ersätta det med något annat eller är Trump beredd att ta ifrån miljoner av amerikaner sjukförsäkring?

Invandring, handelsavtal, EU och muren mot Mexiko är ju yttre fiender och även de tacksamma att ge sig på.

Men hur långt är republikanerna i kongressen beredda att gå? Handelssanktioner i form av tullar/skatter mot Mexico? Innebär det dödsstöten mot handelsavtalet NAFTA som även inkluderar Kanada?

Ställer republikanerna upp på att göra det svårare att få visum till USA endast på den grunden att landet man är medborgare i är muslimsk eller tidigare varit medborgare i ett sådant land?

Senatorerna John McCain Lindsey Graham har redan reagerat.

Protesterna som nu kommer mot visumreglerna kommer säkert att användas som bevis för att Donalds Trumps politik behövs och att omvärlden är svaga och inte kan hindra terrordåd.

Hur långt är republikanerna beredda att gå när det gäller muren mot Mexico och konsekvenserna av den? Det räcker ju med några avhopp så stoppar senaten förslaget.

På två punkter verkar han ha backat. Ryssland och NATO. Där skulle han möta motstånd både från allierade och det egna partiet. Hur han hanterar Kina återstår att se.

Är detta en förvirrad okunnig president som skjuter från höften? Absolut inte. Taktiken är glasklar.

Han vet att väldigt mycket han gått till val på inte går att genomföra utan stora konsekvenser för USA. Han vet att han riskerar att få nej från kongressen . Han vet att olika hinder kommer dyka upp t.ex att Högsta domstolen kommer förklara beslut olagliga. Andra saker går överhuvudtaget inte att genomföra.

Men allt detta har han och medarbetarna räknat med.

Skulle man seriöst försöka genomföra förslagen hamnar man snabbt i ett läge då inget händer. Skulden skulle tydligt läggas på Donalds Trump och skyllas på hans oerfarenhet och oförmåga.

Men att högljutt kräva saker och skylla ifrån sig riktar ju istället skulden emot andra. Han kan ju skicka ett förslag till kongressen att de skall ta fram lagstiftning kring muren mot Mexiko och när inget händer skylla på kongressens oförmåga och peka på hur viktigt det var att han blev vald.

Vid valet 2020 kommer säkert väldigt mycket av det Trump har föreslagit inte vara genomfört. Han vill då kunna skylla på t.ex kongressen och andra länder och säga att han behöver fyra år till för att rensa upp.

Det är givetvis en taktik som inte är utan fara. Inte minst på grund av att oväntade saker och ting händer.

George W Bush gick till val 2000 på att USA inte skulle ägna sig åt nationsbyggande. Han var kritisk till operationer i bl.a. Somalia och på Balkan.

Åtta månader in på hans presidentperiod inträffade terroristdådet i New York den 11 september och just nationsbyggande i Irak och Afghanistan  blev en av de saker han fick ägna stora delar av sin presidenttid till.

Valkampanjen 2020 har redan börjat.

tisdag, januari 17, 2017

Liberalerna vill fortfarande ha Äldrevårdcentraler

Göteborgs-Posten hade igår en artikel om Wästerläkarna som inom ramen för vårdvalet driver en Äldrevårdcentral (ÄVC) i Göteborg. Läs artikeln här.

ÄVC är en del av den av vårdcentralen, precis som BVC, men egen enhet.

Anpassar vården till patienterna , inte tvärtom. Man tar ett helhetsgrepp för gruppen 70+.

Vallöfte från 2014 som gäller fortfarande.
I Närsjukvården så tog vi 2014 beslut att pröva en variant i Veddige. Men den verksamheten hade framför allt inte de resurser som behövdes då det inte finns extra pengar att få i Region Halland.

Skall det fungera måste man göra som i Skåne. Ett tydligt centralt uppdrag och att man får extra finansiering. Pengar regionen får tillbaka genom att man slipper onödiga besök på akuten.

Liberalerna, då som Folkpartiet, drev frågan i valet 2014. Men vi var väldigt ensamma.

Och jag känner mig lite som Jan Björklund kände som utbildningsminister. Han var för att förstatliga skolan men fick inte stöd.

Och jag är som Närsjukvårdens ordförande för att öppna Äldrevårdcentraler men så länge Liberalerna är ensamma om den ståndpunkten går det ej att genomföra.

Men Liberalerna är fortfarande för ÄVC och artikeln i Göteborgs Posten övertygar mig ännu mer att vi tycker rätt. Och vi kommer givetvis driva frågan på nytt i valrörelsen 2018.

Och skulle fler partier haka på är vi beredda att diskutera ett genomförande.

Fotnot: För Region Skånes regler för ÄVC tryck hör.

söndag, november 22, 2015

Folkpartiet blev Liberalerna plus förnyelse

Folkpartiet finns inte längre. Partiet har blivit Liberalerna. Med förkortningen (LIB). Så numera är jag gruppledare för Liberalerna i Region Halland. Spännande.

Namnbytet känns bra. Nu heter vi det vi är. Ordet folkparti används världen över av partier från höger till vänster och talar inte om var man står politiskt.

Men landsmötet innebar inte bara namnbyte utan många spännande förslag togs.

Ett nytt skatteavsnitt. Skatten skall sänkas på arbete och höjas på konsumtion och miljöförstöring. En grön liberal profil på skattepolitiken. Förslaget från Liberalerna är att det behövs en ny blocköverskridande skatteöverenskommelse.

Det var en bra debatt kring flyktingfrågan där partiledning och riksdagsgrupp fick stöd för sexpartiuppgörelsen. Det ger partiledningen möjlighet att ingå fler överenskommelser om det behövs. Vi är inte som KD att man sluter en uppgörelse som sedan stämman röstar ner.

En ny bostadspolitik togs där partiet bland annat ställde sig bakom att nyproduktion skall ha fri hyressättning. Då kan aldrig byggherrar påstå att det inte är lönsamt att bygga hyresrätter. Nya hyresrätter byggs aldrig för de som behöver ut på bostadsmarknaden. Men nya hyresrätter i attraktiva lägen med fri hyressättning skapar flyttkedjor och bostäder för de som står i kö.
I talarstolen i andrakammarsalen- mäktigt

Tyvärr fick jag inte heller på detta landsmöte igenom mitt förslag att jämställa munnen med övriga kroppen, det vill säga att ett besök hos tandläkaren inte skall kosta mer än besök hos specialist i sjukvården.

Men det rör på sig. Till landsmötet 2017 kommer en helt ny vårdpolitik att presenteras. I debatten sympatiserade partistyrelsens representant med min motion men det räcker ju inte.

Nu gäller det att få partiet att gå från att sympatisera med tanken till att driva frågan.

Det hör till att på varje landsmöte skall partiledningen förlora i några frågor. Denna gång förlorade man när det gäller gårdsförsäljning av egentillverkad vin och öl. Röstades igenom  med 84-74. Jag röstade för, alltså emot partiledningen.

Sammanfattningsvis ett bra landsmöte som blev avstampen för den liberala förnyelsen och framgång 2018.

Detta var bara något om vad landsmötet behandlade.

Läs gärna mer genom att trycka här. 

PS! En fantastik miljö att sammanträda i. I andrakammarsalen, där landsmötet hölls, drabbade legender som Tage Erlander, Bertil Ohlin, Karl Staaff och Hjalmar Branting samman. Vilken historia. DS!

torsdag, maj 28, 2015

Närsjukvården får ansvar för asylsökandes hälsoundersökningar

Igår beslöt regionstyrelsen i Region Halland att ge den egna regin, Närsjukvården, ansvaret för hälsoundersökningar av asylsökanden.

Alla asylsökande som anländer till Sverige skall genomgå en undersökning. Barnen skall vaccineras upp enligt det svenska vaccineringsprogrammet.

Barn har sedan rätt till all hälso- och sjukvård medans vuxna bara har rätt till sådan vård som inte kan anstå.

Antalet asylboenden har ökat kraftigt i Halland. 2012 var det bara två. Då hanterade den vårdcentral som låg närmast dessa uppgifter.
Spenshult kommer bli asylboende

Närsjukvården har god erfarenhet av att hantera denna fråga och när det nu behöver en samlad organisation är det naturligt att man får ta över hela verksamheten.

Ansvaret gäller från 1/6 2015 och för de asylboenden som idag privata vårdcentraler har hand om från 2015-09-01.

Sannolikt kommer det organiseras så att det blir tre ställen som får ansvaret i Halland varav ett blir det nya asylboendet på Spenshult.

Så långt det är möjligt så försöker man göra de undersökningar som behövs på boendena.

Kostnaderna betalas helt av Migrationsverket.

onsdag, maj 27, 2015

Ett nytt vårdval i Halland som fångar ohälsa och gör vården mer jämlik

Idag beslöt regionstyrelsen i Region Halland att föreslå regionfullmäktige att från 1/1 2016 ändra vårdvalet. De stora förändringarna gäller vårdcentralerna.

Halland var först i Sverige med vårdval från 2007. Systemet har i stort varit åldersbaserat med vissa avdrag om man inte uppnår målen.

Med tiden har det visat sig att systemet inte fångat områden med stor ohälsa. Inte heller har det tagit hänsyn till att det skall gå att driva vårdcentraler på landsbygden.

Det har ju också visat sig att kvinnor söker mer vård än män.

Det nya vårdvalet innebär följande:

1. 18 åldersgrupper införs, 9 för män, 9 för kvinnor.
2. Det lönar sig att göra mer på vårdcentralen vilken gynnar dem på landsbygd.
3. I vissa av de nio åldersgrupperna för kvinnor får man större ersättning än män.
4. Ett index, CNI, som mäter ohälsa, står för 10% av ersättningen.

Detta införs under tre år för att alla skall kunna anpassa sig.

Dessutom så görs andra förändringar.

1. Neurorehab tas över av den egna regin för att öka kvalitén.
2. Dietisterna överförs till sjukhusen
3. Missbruksteam införs som har i uppgift att lotsa missbrukare som lämnar sjukhusvård
4. Satsning sker på första linjen psykiatri för barn och unga. En vårdcentral i varje kommun får särskilt uppdrag.

Ett vårdvalssystem kan aldrig bli perfekt men jag tror detta bättre fångar upp behoven och skapar en mer jämlik och jämställd vård.

Men som i alla ersättningssystem måste det ständigt följas upp och om det inte fungerar som man önskat så förändras systemet.

Det regionstyrelsen sagt klart nej till är att vårdcentraler skall kunna sätta tak på hur många patienter man vill ta emot och därmed nagga valfriheten rejält i kanten. Ett önskemål från flera privata.

Också ett nej att lägga in diagnoser som underlag för ersättning. I vissa regioner/landsting som har detta har patienterna blivit sjukare på pappret. Men är dem det i verkligheten?

Alla system där man får mer ersättning ju mer man gör riskerar alltid att ge övervård för det ger mer pengar.

Slutligt beslut tar regionfullmäktige 17 juni.

Folktandvården i Halland betalar inte ut några bonusar.

Kalla Fakta i TV 4 hade igår ett program kring tandvården. I flera landsting/regioner betalar man ut bonusar till personalen. Enligt programmet har det lett till överdebiteringar av patienter.

I Region Halland betalar man inte ut några bonusar till personalen inom Folktandvården

Bonusar i Folktandvården är förkastligt och här inte hemma i den verksamheten. Bonusar här inte hemma överhuvudtaget i offentlig verksamhet. Man skall aldrig ha system som riskerar att de fuskas.

Visst kan alla göra fel men jag har fullt förtroende för att personalen i Folktandvården i Halland gör sitt yttersta för att patienterna
skall få rätt debitering.

Jag driver sedan länge att vi behöver en ny tandvårdsförsäkring där munnen jämställs med övriga kroppen och som stoppar fusk. På Folkpartiets landsmöte i november kommer jag åter driva frågan.