Närakuten i Kungsbacka handlas upp på nytt

Avtalet för Närakuten i Kungsbacka går ut 2019-01-01. Och då måste en ny entreprenör handlas upp eller att den övergår i egen regi. I Torsdags beslöt Driftnämnden Närsjukvård att den skall handlas upp på nytt. 

Idag drivs den av Capio på updprag av Närsjukvården Region Halland. 

Närakuten, som ligger på sjukhusområdet i Kungsbacka, har öppet 7-24 alla dagar. Verksamheten är ett komplement till i första hand invånarna i Kungsbacka med behov av omedelbara medicinska insatser för bedömning och eventuell behandling.  Cirka 38 000 besöker Närakuten årligen av dem kommer ca: 20% från Västra Götaland.

Entrén till Närakuten öppen 7-24 varje dag

Tack vare Närakuten så avlastas även sjukhusens akuter. Kungsbackas invånare är dem som går minst till sjukhusakuterna.

Grundprinciper för upphandlingen följer i stort nuvarande avtal vilket innebär fortsatt drift i upphandlad regi och fortsatt inriktning på drop-in, men med viss möjlighet för vårdcentralerna att boka besök på Närakuten. Avtalstiden sätts till 4+2 år, med villkor som ger möjlighet för omförhandling vid större förändringar av lagstiftning/villkor.

De stora förändringarna är:

1. Möjlighet för vårdcentralerna att boka tider på Närakuten

2. Ökat incitament för att patienter ska omhändertas av annan vårdprofession än läkare 

3. Förtydligande att Närakuten är en del av det samlade primärvårdsutbudet i Kungsbacka 

4. Möjlighet att förhandla om vid större förändringar.

Förfrågningsunderlag går ut i början av 2018 och avtalsstart är 1 januari 2019.

Beslut kring vem som får driva Närakuten kommer Driftnämnden Närsjukvård ta under våren 2018.

M+C+S+SD röstade återigen nej till fler stopp för Öresundståget i Åsa.

Den 8 december hade styrelsen för Hallandstrafiken sitt senaste sammanträde och då behandlades för första gången kollektivtrafikplan 2019, dbs den trafik som skall köras ifrån mitten av december.

Jag yrkade för Liberalerna:

"Att uppdra åt VD att hos Trafikverket, i samråd med Skånetrafiken och Västtrafik, ansöka om att samtliga turer med Öresundståg, som går utanför rusningstrafik, får ett uppehåll i Åsa,

Att uppdra åt presidiet att samråda med regionstyrelsens tillväxtutskott, samt

Att slutlig ställning i frågan tas när styrelsen behandlar kollektivtrafikplanen i juni."

Ett i mitt tycke hovsamt yrkande. Man pratar med berörda och försöker hitta en lösning. Och rusningstrafik är i stort sett löst då det från måndag går två extra Västtåg från Varberg på morgonen och två till Varberg på eftermiddagen. Dessa tåg stannar i Åsa.

Men M+C+S+SD röstade återigen nej till detta förslag. Även MP röstade nej men hade ett eget förslag som lyder:

"Styrelsen beslutar att inför kollektivtrafikplan 2019 undersöka möjligheterna att låta sammanlagt hälften av Öresundstågsturerna stanna vid stationen i Åsa."

Jag tycker för min del att detta inte räcker. Alla tåg som går skall stanna i Åsa.

Jag begärde också votering så att det skall framgå tydligt i protokollet vem som röstade för vad.

Uppenbarligen lyssnar man inte på opinionen och till och med S-ledamoten Mikael Delin från Kungsbacka röstade nej.

Jag behöver nog inte påminna om att under 2018 kommer de som vill ha fler tågstopp i Åsa kunna tydligt göra sin röst hörd. Den 9 september.

Ger man Liberalerna sin röst i valet till regionen (står landsting på valsedeln) och kommunen blir det en stark markeringar som övriga partier inte kan blunda för och stå emot.
Och ge gärna mig ditt kryss.

Lokala för andra för andra partier säger ibland att de och deras parti är för fler tågstopp. Det är väl bra men det är när frågan röstas om i Hallandstrafikens styrelse som det gäller. Och där har Liberalerna varit enda parti som fullt ut säger ja.

Planen kommer under 2018 behandlas flera gånger innan beslut i juni 2018 och jag kommer då upprepa mitt yrkande.

Nu kan du i Halland se vem som tittat i din patientjournal

För några år sedan upptäckte jag efter att jag varit nyfiken att någon loggat in på min journal från en vårdcentral jag aldrig besökt eller varit i kontakt med.

Det blev polisanmälan och polisutredning. Något åtal blev det dock inte då Region Hallands system för inloggning inte kunde utesluta att någon annan gjort sökandet efter mig.

Så även om en person inte straffades så var intrånget konstaterat.

Det sker miljontals helt riktiga inloggningar varje år. Ett patientbesök kan ju innebära 5-6 inloggningar i allt från läkare, medicinsk sekreterare, sjuksköterskor och biomedicinsk analytiker. Alla lägger in sin del i journalen.

Att då hitta de som gör olagliga dataintrång blir svårt. Stickprov blir rena turen. Däremot kan man ju söka efter konstiga sökmönster och hitta de som regelbundet söker men om någon vid några tillfällen tittar på grannen, som dessutom tillhör den vårdcentralen, blir det svårare att hitta detta.

Men nu kan alla se vem som har tittat på deras journal. Och detektiven allmänheten ser ju direkt om någon inloggning ser misstänkt ut och kan anmäla till regionen och få en förklaring eller upptäcka att någon tittat av nyfikenhet.

Som drabbad tycker jag detta är utmärkt och jag kommer titta lite då och då.

Allt finns på www.1177.se/halland.

Det enda som behövs är mobilt bank-ID.

Liberalerna kan bli första parti som väljer partiledaren i en beslutande medlemsomröstning.

Till landsmötet 2015 motionerade jag om att partiledaren i Liberalerna skulle väljas av medlemmarna i en beslutande medlemsomröstning. Motionen fick inget gehör.

Jag har återkommit till landsmötet, som hålls i Västerås 17-19 november i år, och har skrivit en motion med samma krav.  

Efter det att partiledaren tidigare i år hade utmanats, och krav på medlemsomröstningar väcktes, har motionen fått stort stöd. Partiledarstriden har fått många att tänka till hur vi skall välja partiledaren.

Jag vet att både anhängare av Jan Björklund och Birgitta Ohlsson har stött motionen.

Den här gången blir motionen besvarad men med ett tydligt uppdrag. Partistyrelsen motiverar också sitt ställningstagande i ett långt svar och föreslår:

"Partistyrelsen bör ges i uppdrag att utreda frågan och inhämta synpunkter från partilandet i en bred process, och återkomma till 2019 års landsmöte med sina slutsatser och eventuella förslag. Med detta bör motion O8 anses besvarad."

Jag är givetvis mycket nöjd med svaret. Att frågan nu föreslås utredas visar att Liberalerna är öppna för förnyelse även när det gäller val av partiledare.

Jag trodde aldrig att partiet skulle vara moget för att rakt av besluta om att partimedlemmarna väljer partiledaren i en beslutande medlemsomröstning. så ett samråd inom partiet blir väldigt bra.

Intressant är också att partistyrelsen klart säger att antingen har vi kvar nuvarande ordning eller så väljs partiledaren direkt av medlemmarna. Inga rådgivande omröstningar eller primärval.

Partiledare skall inte väljas i slutna rum och genom olika överenskommelser mellan personer. Valet av Stefan Löfven som ca: 10 personer avgjorde är ett skräckexempel på demokratiskt underskott.

Tänk vad det skulle vitalisera partiet om de som vill bli partiledare möttes i 5-6 diskussioner runt om i landet. Fick presentera sig, vad de står för och tala om vilken politisk väg de vill partiet skall ta.

Förhoppningsvis fattas, efter utredningen, ett beslut på landsmötet 2019,som innebär att partiledaren i Liberalerna i fortsättningen väljs genom beslutande medlemsomröstningar.

För jag tror inte när nu frågan skall diskuteras brett, att medlemmarna säger nej tack till möjligheten att via en beslutande medlemsomrsötning välja nästa partiledare för Liberalerna.

Eldrift av stadsbussarna i Halland?

Juni 2020 startar man köra enligt den nya upphandlingen som nu skall ske av stadsbussar i Halland. Även i Kungsbacka där den sker i samarbete med Västtrafik.

Direktiven från regionfullmäktige är att bränslet skall vara fossilfritt.

Elbuss i Ängelholm

Som ett led i arbetet inför upphandlingen besökte styrelsen för Hallandstrafiken Ängelholm i fredags.

Tittade på de elbussar och laddningssystem som Skånetrafiken och dess entreprenör Nobina har.

Elen är ju ett intressant alternativ därför stadsbussar går kortare sträckor. De kan antingen ladas i depå eller vi hållplatser.

I båda fallen är kostnaden högre än andra bränslen. Mellan 10-20% högre. Skälet är att fler bussar behövs då en buss inte kan gå hela dagen på sin laddning och de som laddar vid hållplatser måste ges tid att laddas.

Laddstation

En elbuss kostar också 50% mer i inköp än andra bussar.

Trots kostnaden tycker jag det är intressant att pröva. Var och hur mycket det får det fortsatta arbetet med upphandlingen visa.

På detta område går utvecklingen snabbt. Batterier blir bättre och kan ladda länge körtid och den tekniska utvecklingen av bussarna går fort.

Kanske elbussar i Kungsbacka 2020?

Västtrafik hamnar snett om nytt taxesystem

Ansvaret för kollektivtrafiken i Kungsbacka är Region Hallands genom Hallandstrafiken. Det är Hallandstrafikens styrelse som bestämmer utbudet och regionfullmäktige som beslutar om bidrag för att täcka underskottet.

Men historiskt kör Västtrafik genom sina entreprenörer i Kungsbacka. Skälet är främst att Kungsbacka behöver ett samordnat taxesystem med Göteborgsregionen.

Så när Västtrafik nu lanserar tankar på ett nytt taxesystem med bara tre zoner är detta av klart intresse för både Hallandstrafiken, Region Halland och Kungsbacka kommun.

Och förslaget innebär tre zoner. En för Göteborg, Partille, Mölndal och Öckerö. En för  Kungälv, Ale, Lerum, Härryda och Kungsbacka och en för övriga Västra Götaland. Se här.
                 

Men förslaget får berättigad kritik bland annat av f.d ordföranden i Västtrafik, Leif Blomqvist. Se här. 

Tre zoner innebär att det i många fall innebär att korta resor kostar samma som långa. Leif Blomqvist tar i  artikeln i GP vissa exempel.

Deras förslag ökar priset för resor med stadstrafiken i Kungsbacka och stimulerar inte fler att åka.

För Kungsbacka löser man inte heller frågan om övergången mellan Kungsbacka och Göteborg i de västra delarna.

Idag åker många bil till Snipen därför att resorna därifrån är mycket billigare. Ett månadskort kostar från Kullavik centrum 1355 kr/månad om man reser till hela Göteborg. Går man på vid Snipen kostar det 610 kronor.

Detta löser man inte med nya zonsystemet då zonövergången kvarstår vid Snipen.

Framtiden är ett zonlöst system där man betalar för den resa man gör. Åker man Kullavik centrum till Centralstation varje dag köper man det avståndet på en månadsladdning.

Västtrafik har hamnat snett förut när det gäller taxesystem och är på väg att göra det igen. Tre zoner är ett gammalt tänkande inte anpassat till modern teknik och resande.

Som vanligt, gör om och gör rätt.

Nu öppnar sprututbyte i Kungsbacka

Regionstyrelsen i Region Halland beslöt den 1 juni 2016 att införa lågtröskelverksamhet med sprututbyte för intravenösa droganvändare i Halland.

Uppdraget att driva den verksamheten gick till Driftnämnden Närsjukvård med förvaltning.

Lite unikt att man lägger den i den nära vården men helt i linje med att verksamheten skall vara lätt att nå, därav att den kallas lågtröskelverksamhet.

I maj i år startade sprututbyte i Halmstad, vid Nyhems vårdcentral. I september i Varberg vid vårdcentralen Västra vall.

Nu är det dags för Kungsbacka. Vid Vårdcentralen Kungsbacka i sjukhusets lokaler kommer man börja torsdagen den 2 november.

Ingång Vårdcentralen Kungsbacka

Öppet en gång per vecka 13-16, torsdagar.

Varför denna verksamhet? Egentligen av två skäl. På ett enkelt sätt nå missbrukare. Bygga upp ett förtroende som kan leda till att de vill få hjälp att komma ur missbruket. Få skulle beställa tid på en vårdcentral och be om hjälp. Tröskeln är för hög.

Men att etablera en kontakt på detta sätt skapar en lägre tröskel att komma i kontakt med vården.

Det andra skälet är att få bort så många smutsiga och smittade sprutor som möjligt bland missbrukare.

Spridningen av Hepaptit C (gulsot) är stor bland denna grupp. Det finns siffror på att upp emot 70% av intravenösa droganvändare är smittade med Hepatit C. Det finns också HIV smitta i denna grupp.

Det som underlättat etableringen är att från 1 mars gäller en ny lag. Numera skall man samråda med kommunerna men innan hade kommunerna veto mot etablering i deras kommun. Ålder för att få byta sprutor är också sänkt till 18 år.

Kungsbacka blir speciellt med tanke på närheten till Göteborg. Där finns inte sprututbyte och framför allt har socialdemokraterna varit kraftigt emot. Det är på planeringsstadiet.

Eftersom det är gränslös sjukvård kan man åka över gränsen och byta sprutor i Kungsbacka.

Jag är oerhört glas över att vi hu etablerar denna verksamhet i Halland, Sprututbyte är en fråga Liberalerna har drivit länge i hela Sverige